胃食管反流药物治疗无效该如何处理_即问即答

胃食管反流药物治疗无效该如何处理 疾病：胃食管反流病提问于 2024-12-02 23:12: 病情描述：

胃食管反流药物治疗无效该如何处理

回答1
胃食管反流药物治疗无效可能由多种原因导致，如不良生活习惯未改善、病情较严重、存在其他合并疾病、药物不敏感、治疗依从性差等。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。 1. 不良生活习惯未改善：长期的高油高脂饮食、暴饮暴食、睡前进食、吸烟饮酒等习惯会加重反流。患者应调整饮食结构，少食多餐，避免刺激性食物，睡前 3 小时不再进食，戒烟戒酒。 2. 病情较严重：如果反流造成了食管狭窄、Barrett 食管等并发症，单纯药物可能效果不佳，可能需要内镜下治疗或手术治疗。 3. 存在其他合并疾病：如肥胖、糖尿病、硬皮病等，会影响胃食管反流的治疗效果。需积极治疗合并疾病，控制体重，稳定血糖，改善原发病。 4. 药物不敏感：个体对某些药物反应不同，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂效果不好时，可在医生指导下更换药物，如使用 H2 受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁等。 5. 治疗依从性差：未按时按量服药，随意中断治疗，也会导致治疗无效。患者应严格遵医嘱用药。总之，胃食管反流药物治疗无效时，应综合分析原因，采取针对性的措施。患者要及时就医，在医生的指导下调整治疗方案。
麦韵屏 副主任医师消化内科 广东省人民医院 (三级甲等) 擅长：消化科常见病诊疗；慢性病健康管理；社区、...
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