原发性胆管炎的确诊需要综合多种因素,包括症状表现、实验室检查、影像学检查、病理检查以及排除其他类似疾病等。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。 1. 症状表现:患者可能出现乏力、瘙痒、黄疸等症状。乏力常为持续性,瘙痒在夜间较为明显,黄疸可呈进行性加重。 2. 实验室检查:血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等肝酶水平升高,抗线粒体抗体阳性对诊断有重要意义。 3. 影像学检查:如腹部超声、磁共振胆管造影等,可显示胆管的形态和结构异常。 4. 病理检查:肝穿刺活检有助于明确胆管的炎症和损伤程度。 5. 排除其他类似疾病:需与病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等相鉴别。 总之,原发性胆管炎的确诊需要综合分析患者的临床表现、检查结果,并排除其他可能的疾病。患者若出现相关症状,应及时到正规医院的消化内科就诊,以便尽早明确诊断并接受治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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