儿童咳嗽持续一个月未愈,区分肺炎和支气管炎可从症状、体征、检查、病程、治疗反应等方面考虑。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。 1.症状:肺炎常伴有高热、呼吸急促、喘息等,咳嗽较剧烈;支气管炎多为低热或不发热,咳嗽相对较浅。 2.体征:肺炎肺部听诊可闻及固定的细湿啰音;支气管炎则以不固定的干啰音或粗湿啰音为主。 3.检查:肺炎血常规白细胞和中性粒细胞常明显升高,胸部 X 线或 CT 可见肺部炎症浸润影;支气管炎的上述检查结果相对较轻。 4.病程:肺炎病程相对较长,恢复较慢;支气管炎一般病程较短,恢复较快。 5.治疗反应:肺炎对抗感染治疗的反应相对较慢,可能需要较长时间的治疗;支气管炎经适当治疗后症状改善较明显。 总之,要准确区分肺炎和支气管炎,需要综合多方面因素,必要时应及时就医,进行相关检查,以便明确诊断,采取合适的治疗措施。
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李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
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宋燕燕 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院