原发性肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结结核,其发病机制、症状表现、诊断方法、治疗手段以及预后情况等有所不同。若身体感到不适,务必立刻就诊,遵循医生的建议进行治疗,切勿自行开处方。
1. 原发综合征:由肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核组成。肺部原发病灶多位于上叶下部、下叶上部近胸膜处,症状可能较轻,常有低热、咳嗽等。
2. 胸内淋巴结结核:纵隔和肺门淋巴结肿大,可压迫气管、支气管等,导致咳嗽加剧、呼吸困难等。
3. 发病机制:结核菌初次侵入人体后,在肺部形成原发病灶,结核菌经淋巴管到达肺门淋巴结,引起淋巴管炎和淋巴结结核。
4. 症状表现:常见的有低热、盗汗、乏力、食欲减退等,儿童还可能出现高热。
5. 诊断方法:主要依靠胸部 X 线或 CT 检查、结核菌涂片和培养、结核菌素试验等。
6. 治疗手段:常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。
7. 预后情况:多数患者经规范治疗可痊愈,但部分可能会复发或进展为继发性肺结核。
原发性肺结核若能早发现、早诊断、早治疗,一般预后良好。患者应积极配合治疗,注意休息,加强营养。