肺炎护理措施:
1、一般护理
(1)休息与环境:保持室内空气清新,病室温、湿度适度,环境安静、清洁、舒适。限制病人活动,限制探视,避免因谈话过多影响体力。要集中安排治疗和护理活动,保证足够的休息,以减少耗氧量,缓解头痛、肌肉痛、胸痛等症状。
(2)体位--指导或协助病人取合适的体位。对于意识障碍病人,如病情允许可取半卧位,增加肺通气量;或侧卧位,以预防或减少分泌物吸入肺内。注意每2小时变换体位1次,以促进肺扩张,减少分泌物淤积在肺部而引起并发症。
(3)给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,以补充高热引起的营养物质消耗。宜少食多餐,避免压迫膈肌。
2、病情观察--监测病人神志、体温、呼吸、脉搏、血压和尿量,并做好记录。
3、对症护理--高热护理;咳嗽、咳痰护理;气急发绀护理;胸痛护理;口腔护理等。
4、感染休克护理--
(1)观察休克的征象(密切观察生命体征和病情变化)
。(2)环境与体位将感染休克病人安置在重症监护室,注意保暖和安全,取仰卧中凹卧位。
(3)吸氧--给予高流量吸氧。
(4)补充血容量--建立静脉液路,遵医嘱补充液体,维持有效血容量,随时观察患者全身情况、血压、尿量、尿比重血细胞比容等并监测中心静脉压。
(5)纠正酸中毒。
(6)应用血管活性药物的护理--避免药物溢出体外,引起局部组织坏死和影响疗效。
(7)对因治疗。
(8)病情专归观察。
5、用药护理--遵医嘱用药,注意观察药物疗效和副作用。
6、心理护理减少患者焦虑不安的情绪,向患者讲解疾病的有关知识。
7、健康指导--疾病知识指导、生活指导、出院指导等。
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