小儿结核性脑膜炎的早期临床表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。晚期颅内压增高明显,表现为头痛,呕吐和视乳头水肿,严重时出现去脑强直发作或去皮质状态。脑实质损害:出现精神萎糜淡漠、谵妄和妄想,癫痫,昏睡或意识模糊,肢体瘫。患儿出现结核性脑膜炎要及早诊断和治疗,避免引起后遗症。
患者你好,小儿结核性脑膜炎通常是慢性起病,一周左右属于早期,通常表现有发热、头痛、呕吐、精神差、前囟隆起者可能只是单纯发热,抗生素治疗无效,小婴儿早期可能只是单纯的爱哭闹、不安。结核性脑膜炎的诊断非常困难,是最容易漏诊的一种疾病,具备非常丰富临床经验的儿科医生才容易诊断,因此需要借助一些检查,比如头颅磁共振、腰穿脑脊液检查、脑电图检查才容易判断,PPD皮试、皮肤斑点试验,还有肺部CT检查或者详细询问病史都很重要。祝您健康。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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