肺部异常可能由多种原因引起,不一定是肺癌。常见因素包括感染、炎症、良性肿瘤、自身免疫性疾病及肺癌。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
1.感染:如细菌、病毒或支原体感染,可通过血常规、痰培养等检查明确,使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。
2.炎症:如肺炎、胸膜炎等,多伴有发热、咳嗽等症状,需抗炎治疗,如使用泼尼松等药物。
3.良性肿瘤:如肺错构瘤等,通常无症状,定期复查,必要时手术切除。
4.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮累及肺部,需针对原发病治疗,常用药物有羟氯喹等。
5.肺癌:常有咳嗽、咯血、胸痛等,确诊依靠病理检查,治疗包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等,药物有吉非替尼等。
总之,肺部出现异常应及时就医,进行相关检查以明确诊断,并采取相应治疗措施。
对于肺癌的诊断检查,临床上常用的方法有以下几种:
1,X线检查,X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段.通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小.早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿,肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变.
2,支气管镜检查,支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施.通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况.窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型.
3,放射性核素检查67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达90%左右.
4,细胞学检查,多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型.因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法.中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性.
5,剖胸探查术,肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术.术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗.这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机.建议作进一步的检查,如病理检查和糖类抗原测定.
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