支原体肺炎怎么治疗

经过治疗明显好转，可以改为口服治疗，支原体检查可疑确诊是否支原体感染，但结果哪怕阳性也不代表肯定是感染，现在症状改善，并不影响后续治疗。

支原体肺炎,是由支原体（MP）感染引起的,基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症.MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施.包括一般治疗,对症治疗,抗生素的应用,肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面.
1.一般治疗⑴呼吸道隔离由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1～2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.⑵护理保持室内空气新鲜,供给易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物.⑶氧疗对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧.其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧.
2.对症处理⑴祛痰目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会.但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身,拍背,雾化,吸痰外,可选用必嗽平,痰易净等祛痰剂.⑵平喘对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,
4～6mg/(kg·次),每6h1次；亦可用舒喘灵吸入等.
3.抗生素的应用⑴大环内脂类抗生素以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素,螺旋霉素,麦迪霉素,白霉素等.其中又以红霉素为首选,该药使用广泛,疗效肯定.⑵四环素类抗生素MP感染虽有肯定疗效,但其毒副作用较多,尤其是四环素对骨骼和牙生长的影响⑶氯霉素和碘胺类因为治疗MP感染的疗程较长,而氯霉素类,磺胺类抗菌药物毒副作用较多⑷氟喹酮类4.肾上腺糖皮质激素的应用对急性期病情发展迅速严重的MP肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张,肺间质纤维化,支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素近年来国外对肺炎支原体疫苗进行了不少研究,制备了灭活疫苗及减毒活疫苗.Wenzel(
1977)观察福尔马林灭活的肺炎支原体疫苗,有一定效果