宫颈妊娠或者瘢痕妊娠药物治疗中流血现象
患者年龄:34
患者性别:女
病情描述:
怀孕流产清宫后,子宫壁峡部仍见包块,血流信号丰富,医院初步判断宫颈妊娠或者瘢痕妊娠(剖腹产一次),开始怀疑滋养细胞疾病。后判断几率很小。第一次清宫伴随大出血。
曾经治疗情况和效果:
住院半月,开始注射甲氨喋呤50mg 隔日肌肉注射,第二天注射解药什么酸的,并口服米非司酮每日注射替硝磋跟抗生素。治疗8天后,HCG下降理想,但包块无变化,血流信号无变化。观察几天后,HCG4500,下降仍较理想。医生说在观察几天如果HCG下降理想,血流信号减弱,可试着,清宫处理,如果血流信号无变化,打算局部注射甲氨喋呤。不排除采取动脉栓塞。
想得到怎样的帮助:
一个疗程4次,注射后,现在观察,继续口服米非司酮,但阴道有流血现象,时多时少,有时血液中伴随小血块,有时候血液鲜红。
请问如果有流血情况正常吗?会不会是情况恶化???主要是昨天今天早上流的鲜红色的,并且量比原来都多了。
从描述上来看,用药效果还比较理想,流血是正常的。用药的目的就是让胚胎死亡主动流产的,不是情况恶化。但这个必须严密观察,以防有大出血的出现。
瘢痕妊娠清宫后,创面需要一段时间恢复,阴道少量流血,没有腹痛和残留的情况,一般问题不大,不用紧张,平时注意休息,禁性生活,避免负重。
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