●患者性别:男
●患者年龄:29
●病史:我问一下我的精液质量是否有问题,报告结果是:精子总数213个,正常精子109,畸形精子104个,室温25度,精子密度17.6225,精子活率78%,但我们结婚三年至今未怀孕。我老婆彩超体现宫内膜厚0.5CM,请问这又是一个什么问题吗?
您的精子问题不大,建议继续检查确诊原因。 不孕症是指生育年龄的妇女,婚后同居二年以上未采取避孕措施而不育者,称原发不孕。曾经生育或流产后2年以上未再受孕,为继发不孕。 常见病因: 夫妇任何一方或双方,有全身性或性器官疾病者,均能导致不孕。女方不孕的主要原因为: (一)全身性疾病 严重慢性病及内分泌失调等。 (二)生殖器官疾病 为不孕症的最常见原因。
1.发育异常 子宫发育不良及畸形,先天性无阴道、阴道横膈等可影响性交或阻碍精子的进入。
2.炎症 阴道炎、宫颈炎,将改变阴道酸硷度,不适于精子生存,子宫内膜炎可影响受精卵着床;输卵管炎引起的管腔闭塞将妨碍受精。
3.肿瘤 子宫肌瘤有时可堵塞或压迫输卵管,减少受孕机会;粘膜下肌瘤及壁间肌瘤可引起内膜变化,妨碍受精卵植入。
4.卵巢功能障碍 主要为不排卵,或黄体功能不良。
造成不孕的原因有
1、输卵管因素 输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因。
2、卵巢因素 卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢综合症、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。
3、排卵功能障碍 表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。
4、生殖器因素 生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,如阴道畸形、阴道狭窄、处女膜阻塞等问题,可阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,令精子不能游动与卵子结合,导致不孕。
5、免疫学因素 系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。
6、宫颈病变 宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、息肉、糜烂、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力。如今,射频消融术与LEEP刀微创技术针对程度不同,可有效治疗宫颈炎、宫颈糜烂及息肉肥大等问题。
7、其他 夫妻生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
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