性别:女 年龄:13
荨麻疹俗称风团,是一种常见的皮肤病.由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出.造成局部水肿性的损害.其迅速发生与消退,有剧痒.可有发烧,腹痛,腹泻或其他全身症状.可分为急性荨麻疹,慢性荨麻疹,血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等.找出病因以消除病因为主,有感染时常须应用抗菌素,对某些食物过敏时暂且不吃.慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因,但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因.
1.内用药抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生.抗组织胺药有各种副作用,最好选用副作用较少者,尤其高空作业的工人,驾驶员等工人要慎用,易因昏倦而导致事故的发生.久用一种抗组织胺药容易引起耐药性,可另换一种.或交替或合并应用.儿童的耐药性较成人大,因而相对用量也大.抗组织胺药物的种类很多,结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用,对人工荨麻疹,胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果.肾上腺素,氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组织胺的释放,能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退,尤其氨茶碱和抗组织胺药合用或和肾上腺素有协同作用,对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用.6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹,阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹.钙剂可用于急性荨麻疹,利血平,安洛血等药物治疗慢性荨麻疹.类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹,对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量.荨麻疹并发过敏性休克更须应用.有人应用每隔3~4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹.
2.局部用药炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效.中药治疗各类荨麻疹有显效.急性荨麻疹风热型用荆防汤,风寒型用麻桂各半汤治疗.丘疹状荨麻疹用荆防汤治之,慢性荨麻疹急性发作时同急性荨麻疹治疗;病程迁延者用活血化瘀,健脾祛湿,温中补肾,辨证治疗.有热者用清热宽胸汤,有风寒者用永安止痒方,脾虚用胃苓汤,人参健脾丸,肾阳虚用金匮肾气丸等治之.
荨麻疹又称风疙瘩,是一种常见的过敏性皮肤病.(一)病因和发病引起荨麻疹的病因很多,但大多数是某些物质引起的过敏反应或血管神经功能障碍所造成的.常见的有关因素有以下几方面:
1.食物,如鱼,虾蟹,鸡蛋,牛奶等.
2.吸入物,如各种花粉,尘土,烟雾等.
3.药物,如青霉素,链霉素,磺胺,血清,疫苗等.
4.各种感染,细菌,病毒,霉菌,寄生虫等.
5.内分泌障碍,月经不调,妊娠,更年期等.
6.物理化学因素,如冷,热,风,光及某些化妆品刺激.
7.动物及植物刺激,如臭虫,螨及荨麻,野葛等.
8.遗传因素,如过敏体质及免疫功能障碍.
(2)病人表现多突然发病,先出现剧烈瘙痒,随即发生大小不等,形态不一的红色,肤色或苍白色风团,皮疹迅起迅消,消退后不留痕迹.可于一天内反复多次出疹.皮疹可泛发全身,也可累及粘膜.若消化道受累,可发生上腹疼痛,恶心,呕吐等.呼吸系统受累可出现呼吸困难,胸闷.少数病人伴有发烧.短期发作即消失者,为急性荨麻疹,若反复发作超过3个月者,为慢性荨麻疹.(三)家庭养护本病最好的治疗方法是寻找过敏原,通过逐渐脱敏疗法,从而达到根治的目的.目前许多医院已开展用不同食物,药物,动植物等做皮肤过敏试验,或用不同的化妆品,接触物做皮肤斑贴试验而查找致敏因素.荨麻疹患者如有条件,应首先去医院查找致病因素,以便除去或避免接触这些因素.
1.家庭用药(
1)内服药物:常用维生素C0.2克,每日2次口服.路丁20毫克,每日3次口服.抗过敏药物,常用安太乐25毫克每日3次或苯海拉明25毫克,每日3次口服.也可用赛庚定2-4毫克,每曰3次口服.顽固者用扑尔敏4毫克,每日4次,与甲氰咪呱200毫克,每日4次,联合用药,效果较好.近年来应用的新药息斯敏10毫克,每日1次口服,治疗慢性荨麻疹疗效显著.皮损泛发者,可静脉注射10%葡萄糖酸钙10毫升,每日1次.出现喉头水肿,呼吸困难或严重者,应立即给予皮下注射0.1%肾上腺索0.5-1.0毫升.
(2)外用药物:常用1%酚炉甘石洗剂或1%博荷酊外涂,每日3-4次.
2.中药及偏方(
1)地肤子,浮萍各30克,蝉蜕9克,水煎服,每日l剂.
(2)桃树叶,艾叶各30克,白矾15克,食盐9克,煎汤洗浴,每日1-2次.
(3)苍耳子,荆芥,防风各15克,葱白1根,水煎服,每日1剂.
3.营养和饮食宜进清淡饮食,忌鱼,虾,蟹,羊肉,酒类等辛辣刺激食物.
(4)注意事项1.患者平时要注意观察过敏原,如发现某种食物或药物过敏时,应立即停用,对可疑致敏原应尽量避免接触.
2.剪短指甲,勿用力搔抓,否则可引起皮损显著增多,瘙痒剧烈.
3.保持大便通畅,便秘者可服果导片2片,每日2-3次安番泻叶适量开水冲饮.
4.室内应保持清洁,干燥,禁放花卉,也不应该喷洒来苏,敌敌畏等化学物品,以免致敏.
5.病人在做脱敏治疗时,一定要在医院进行,同时要准备好急救药物,如肾上腺素,非那根,地塞米松及氧气等,以便及时抢救.
6.司机,高空作业者在工作期间禁用扑尔敏,苯海拉明,安太乐等抗过敏药物,以免因头晕,嗜睡而出现事故.
(5)预防常识1.对过敏性体质的人应尽量避免接触易引起过敏的食物,药物,植物及化学物品,减少过冷,过热及日晒的刺激.
2.保持生活规律,精神愉快,积极治疗胃肠及内分泌疾病.
3.尽早除去体内感染病灶,如抗感染,除蛔虫等治疗.
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