乙肝核苷类药物耐药后如何应对_即问即答

乙肝核苷类药物耐药后如何应对 疾病：乙肝提问于 2013-07-25 14:44: 病情描述：

乙肝核苷类药物耐药后如何应对

回答1
乙肝核苷类药物耐药可能与病毒变异、用药不规范等有关。应对方法包括换药、联合用药、监测病毒载量等。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
1.调整治疗方案：根据耐药情况更换其他有效的核苷类药物，如恩替卡韦、替诺福韦酯等。
2.联合用药：可联合两种核苷类药物或联合干扰素治疗。
3.加强监测：定期检测乙肝病毒载量、肝功能等指标，以便及时调整治疗。
4.注意生活方式：保持良好的作息和饮食习惯，避免饮酒和过度劳累。
5.遵循医嘱：严格按照医生的建议进行治疗和复查，不可自行增减药量或停药。
总之，乙肝核苷类药物耐药后应及时采取有效的应对措施，并在医生的指导下规范治疗，以控制病情发展。
林炳亮 主任医师感染性疾病科 中山大学附属第三医院 (三级甲等) 擅长：主要研究病毒性肝炎防治，肝硬化的诊治 ...
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回答2
你好，现在已有4种乙肝核苷类药上市了,它们是贺普丁、贺维力、博路定和素比伏。如果病情很重、很急，当然以先用抗病毒作用强的药为好，争取尽早控制病情；病毒水平很高的病友也以先用抗病毒作用强的药为好，尽早抑制病毒复制，发生耐药变异的机率会很低。老年病友极大多数是“小三阳”，复发率很高，而病毒水平大都不高，又能接受长期用药，不必要冒风险停药，一般并非必需用高档药物，拉米夫定不良反应很少，是较适宜的选择;阿德福韦也可用，但需定期检查肾功能。拉米夫定有较高的耐药发生率，替比夫定也不低，且两者可以交叉耐药。在开始用药前对长期治疗需要有预见和计划。应去医院质询医生如何用药，适合用什么药物。
田彦素 医师妇科 江苏靖江市太和医院 (一级甲等) 擅长：妇科常见病。
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