三叉神经主要集中的地方并不在腰部,而是在脸部以及脸周,是面部最粗的神经,它有五个分支,错综复杂的分布在整个脸部,三叉神经痛也是导致神经性头痛最主要的原因之一,治疗上可以使用药物止痛,手术的话一般就需要开颅,进行微血管减压,至治愈上有一定的难度,而且非常容易复发,主要以控制症状为主。
偏头痛病因尚不明了,一般认为可能与调节血管运动有关的中枢神经部分功能失调有关.发作开始为颈内动脉分枝的痉挛,引起相应脑组织功能障碍的症状,继之转为颈外动脉分枝的扩张,搏动增强而出现头痛.建议具体检查明确病因对症治疗。
你好
三叉神经痛,在症状上,明显区别于偏头痛,三叉神经痛通常局限于三叉神经的一支或两支分布区,以上颌支,下颌支多见,发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈的电击样,针刺样,刀割样,或撕裂样疼提供,持续数秒或1-2分钟,突发突止,间歇期完全正常,患者的口角,鼻翼,颊部,或舌部为敏感区,轻触即可诱发,成为扳机点或出发点,严重病例可因疼痛出现面肌反射性抽搐,口角牵向患侧,即痛性抽搐,病程呈周期性,发作可为数日,数周,或数月不等,缓解期如常人.随着病程迁延发作次数将逐渐增多,发作时间延长,间歇期缩短,甚至为持续性发作,很少自愈.
偏头痛,通常是发作性,多为偏侧,中重度,搏动样头痛,持续时间约4-72小时,可伴有恶心,呕吐,光,声刺激或日常活动均可加重,安静环境或者休息后可缓解.其病因目前尚不明确.而且,现代数据表明,偏头痛有遗传易感性,约60%的偏头痛患者有家族病史.
偏头痛和三叉神经痛都是临床上常见的疾病,两者都以疼痛为主要表现,但也有很明确的区别.偏头痛是由颅内外血管舒缩功能失常引起的,一般都有先兆,常见的是视觉先兆,如视野缺损,暗点,闪光等,还可出现视物变形,物体颜色改变等;其次是感觉先兆,如感觉一侧肢体麻木,感觉异常等.先兆之后便会出现典型的搏动性头痛,常为一侧头痛,也可表现为全头痛,常伴有恶心呕吐,多汗等症状;此外偏头痛的临床表现还有偏瘫性偏头痛,表现为伴随某一部位的运动障碍.治疗以镇痛,调节血管舒缩功能为主要措施.三叉神经痛是由于三叉神经颅内或颅外段的炎性或非炎性刺激引起的发作性疼痛,其性质为闪电样刺痛,部位局限于三叉神经的分支部位,即眼支,上颌支和下颌支.通常没有明确的先兆期,常由于刷牙,讲话,大笑,洗脸等动作时突然发作,疼痛剧烈,影响患者正常的工作和学习.偏头痛具有遗传史,但也要查找其他原因以明确诊断.
三叉神经痛与头痛的鉴别应该从这几方面鉴别:
1,年龄,性别,疼痛的部位:三叉神经痛主要局限于三叉神经分布区域的疼痛,而且多为单侧,多见于女性患者,以45岁妇女多见;而偏头痛多见于单侧头部疼痛,于耳后,枕后,后头部疼痛为主,多见于年轻女性2,疼痛的性质:三叉神经痛疼痛多为刀割样,闪电样,针刺样疼痛;而偏头痛多为搏动性,胀痛性,跳动性疼痛3,疼痛发作时间和持续时间:三叉神经痛多在日间发作,持续数秒或者数分钟;而偏头痛多为上午发作,可持续数小时甚至数天;
4,伴随症状:三叉神经痛多为面部皮肤潮红,流泪,流口水等症状,严重时可以出现疼痛的肌肉出现抽搐;而偏头痛伴有恶心呕吐,头晕目眩,平卧休息时症状减轻,直立时症状加重;三叉神经痛在面部都有触痛点,而偏头痛面部没有触痛点;三叉神经痛没有遗传性,而偏头痛多由遗传性造成的,特别是家族中有偏头痛病史者,他的后代有偏头痛的发作者比平常人要高好几倍.所以我觉得你应该是偏头痛的
三叉神经痛是很常见的一种疼痛,但是这种疼痛是非常剧烈的,它的别名也叫痛性痉挛,它是...
黄理金 主任医师 南方医科大学第三附属医院
最常见的并发症是面部麻木感,部分患者还会出现一过性的咀嚼
少数患者...
陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院
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三叉神经痛治疗方法很多, 包括药物、注射、经皮穿刺射频热凝术、手术、伽马刀放射治...
陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院
顽固性疼痛本身可能是一些危险疾病的信号,如肿瘤、血管病等。需要尽快处理。另外,长期...
李卫 副主任医师 暨南大学附属第一医院
临床研究发现,80%以上三叉神经痛病人的三叉神经根部受周围小血管的压迫。三叉神经痛...
李卫 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三叉神经痛的成因暂无明确定论,目前较公认的说法是血管压迫三叉神经,我们这些血管会来...
黄理金 主任医师 南方医科大学第三附属医院