胆囊壁毛糙增厚、呈双边征样改变且囊内透声差,可能是由胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊癌等引起。 1. 胆囊炎:多因胆囊管梗阻、细菌感染等所致。患者常有右上腹疼痛、恶心等症状。治疗上可使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等,疼痛明显时可用解痉药如山莨菪碱。 2. 胆囊结石:胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常等可导致。可能无症状,也可能出现胆绞痛。较小的结石可先观察,较大或症状明显的结石可能需手术治疗。 3. 胆囊息肉:病因不明,可能与慢性炎症、胆囊结石等有关。息肉较小且无症状时定期复查,息肉较大或有恶变倾向时需手术。 4. 胆囊腺肌症:属于胆囊增生性疾病。若症状明显或怀疑恶变,需手术切除胆囊。 5. 胆囊癌:较为少见,多与胆囊结石长期刺激有关。早期手术效果较好,晚期常需综合治疗。 出现胆囊壁毛糙增厚等改变时,应及时就医,完善相关检查,如超声造影、CT 等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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