后牙龈肿痛怎么办

你好，根据你所描述的情况，牙齿有龋洞，并且龋洞对应的牙龈处出现了肿痛，应该是牙齿龋坏没有进行及时治疗，进一步牙齿发生了根尖周炎。最好的治疗方法就是到医院口腔科根管治疗，开髓引流，迅速降低髓腔压力，缓解疼痛，进而消除牙龈肿痛。治疗期间注意休息，不吃辛辣刺激食物。

有一种可能需要拔牙的情况，是智齿横向生长导致牙龈肿痛，这种情况要去医院检查、拍片后拔除。其余两种：一种是由于上呼吸道感染（感冒或上火）引起的急性牙龈炎，通常同时有喉痛、舌苔黄而厚、口发干发苦的症状。另一种是本身有蛀牙，由于蛀牙引起的急性牙髓炎并发急性牙龈炎。上述两种情况，也就是中医常说的“风火牙痛”。止痛片和抗生素对于这种风火牙痛效果不太好，原因是药力很难通过消化转化到达牙龈位置，至此西药对这种复合牙痛的消肿止痛效果并不太好。

这是属于牙龈的炎症引起的症状，引起的原因可能是由于上火或是其他的原因所致的，建议您可以先使用清热降火的药物进行治疗，如果不好，您去牙科进行检查，明确病因，再行治疗。

牙龈是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。牙龈肿痛主要是牙龈有炎症，牙龈下的炎症通过牙缝，牙结石，口腔死角进行多方位的传播，导致牙龈附着牙菌斑而导致牙龈肿痛。牙龈肿痛的主要病因是口腔卫生不良，导致牙菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近牙面沉积，从而诱发牙龈炎。若不及时治疗，牙龈炎可逐渐发展为牙周炎，最终导致全口牙松动及丧失。平日要注意口腔卫生，养成饭后漱口与刷牙的良好习惯，掌握正确的刷牙方法，可以有效地预防牙龈炎的发生。清除附着在牙体表面的菌斑、牙石，使牙面光滑减少刺激，矫治食物嵌塞。

牙龈肿胀肥大，呈深红色或暗红色，组织松软，探诊易出血。牙龈乳头呈球状突起。肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇的1/3或更多。由于牙龈肥大，使龈沟加深而形成龈袋，袋内易藏食物，细菌易滋生，自洁作用差，故炎症加重，可有深色分泌物。若身体抵抗力降低时，可出现单发或多发性的龈脓肿，特别以龈乳头区较多见。自觉症状可有刺激性牙龈出血,发胀、口臭等。病变后期，因纤维增生而使牙龈质地较为坚韧，炎症也有减轻，又称增生性龈炎。妊娠期间发生的肥大性龈炎，称妊娠期龈炎有时个别龈乳头肿胀成球状且常带蒂，称妊娠期龈瘤。分娩后，肥大的牙龈一般可自行消退。某些系统性疾病也可出现牙龈的肥大或增生改变。

引起牙龈肿胀疼痛常见原因包括牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎或根尖周炎等。患者本身往往存在慢性炎症，炎症的主要根源在于口腔内细菌的滋生，您目前的状况建议您先到医院口腔科就诊明确诊断，再进行相关治疗。在日常生活中，一定要注意正确刷牙（早晚各一次，每次三分钟，水平颤动拂刷法），选择具有杀菌功能的牙膏可以减少细菌滋生防止牙菌斑的形成，预防牙龈问题反复发作。由于风火牙痛是由于上呼吸道感染引起的并发性牙痛，消炎药和抗生素的药力很难通过消化或吊针到达牙龈位置，因此西药的止痛效果并不明显。