您好,盐酸二甲双胍,主要适用于二型糖尿病的,如果有这种糖尿病的情况下,用饮食和运动的疗法不能控制好血糖的情况下,就需要这一类的药物来治疗的,这一类的药物有可能会引起胃肠道不适感的,容易出现恶心,呕吐,腹胀消化不良的情况的,大多数情况下都不会很严重的。
药品名称:商品名称:盐酸二甲双胍缓释片通用名称:盐酸二甲双胍缓释片英文名称:MetforminHydrochlorideSustained-releaseTablets规格:0.5g(以盐酸二甲双胍计)成分:本品主要成份为盐酸二甲双胍,其化学名称为、1,1-二甲基双胍盐酸盐。贮藏:遮光,密封保存。适应症:本品适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。用法用量:1.口服,进餐时或餐后服。2.开始用量通常为一次1片(500mg),一日1次,晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用量,一日最大剂量不超过4片(2000mg),如果一次4片(2000mg)不能达到满意的疗效,可改为一次2片(1000mg),一日2次。3.本品应整片吞服,禁止嚼碎。禁忌:下列情况应禁用:1.2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝、肾肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用。2.酗酒者,过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者,对本品和双胍类药物过敏者禁用。3.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。4.静脉肾盂造影或动脉造影前。5.严重心、肺病患者。6.酗酒者。7.接受血管内注射碘化造影剂者,可以暂时停用本品。
注意事项:
1.在使用盐酸二甲双胍的病人中,由于盐酸二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒,这是一种罕见而严重的代谢性并发症,一旦发生,则会导致生命危险,因此对服用本品的患者,应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准,从而显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。
2.本品禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐后服用。
3.当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时停止服用本品,因为这可能导致急性肾功能改变。
4.本品与磺脲类药物合用时,可引起低血糖,应监测患者血糖情况。
5.本品与胰岛素合用会增强降血糖作用,故应调整剂量。
6.应定期监测血糖.糖化血红蛋白.尿糖.尿酮体情况。
7.部份病人发现在临床无症状的情况下,维生素B12的水平低于正常值,这可能是盐酸二甲双胍干拢了维生素B12的吸收,可能导致贫血,虽然可能性很小,但仍建议监测血象,患者至少每年检查一次血液学参数。
8.本品与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响,易致乳酸性酸中毒发生,因此,服用本品时应尽量避免饮酒。
9.发生皮疹等过敏性反应者应停止使用本品。不良反应:
1.胃肠道反应,表现为食欲不振.恶心.呕吐.腹泻.胃痛.口中金属味。
2.有时有乏力.疲倦.体重减轻.头晕.皮疹。
3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐.腹痛.过度换气.神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症.酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
4.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。相互作用:
1.格列本脲:盐酸二甲双胍与格列本脲合用时,不会影响盐酸二甲双胍的药代动力学,但格列本脲的AUC和Cmax均降低。
2.速尿:单剂量的盐酸二甲双胍与速尿合用时,两药的药代参数均发生了变化,盐酸二甲双胍的Cmax和AUC值分别增加22%和15%,而肾清除率未发生显著变化,而速尿的AUC和Cmax分别降低了12%和31%,半衰期时间缩短了32%,但肾清除率也没有显著改变。
没有两药长期合用的相互作用数...+展开更多
餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。
口服成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超过2g
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