胰腺癌药物治疗法
病友症状说明(主要症状、发病时间):2011年3月
曾经治疗情况和效果:没有
想柯大夫帮您解决什么问题:吃什么药
化验、检查结果:
胰腺癌是一种侵袭性强但预后不佳的一种疾病,一般发现症状的时候基本上就是晚期了,即使采用手术或者是化学治疗,也是无法切除病灶的,因此,胰腺癌就有着“发生率等于死亡率”的说法。胰腺癌的恶性比较高,主要是在胰脏长期在人体脏器的正中间,病变是比较难察觉的,直到癌症末期,肿瘤侵犯到神经系统才有明显的症状。患有胰腺癌要长期的检查一下。
中医治疗 本病在中医临床多属于“积聚”、“黄疸”范畴。祖国医学认为肝气郁结,气机不畅,故见腹痛、脘腹不适、胀满;肝气犯脾,脾气虚弱,故见食欲不振,消瘦乏力,腹泻;脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蓄,则发为黄疸,病程迁延日久,气滞血淤,热毒内结,则见腹块。胰腺癌大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少,放化疗副作用大,效果欠佳。目前多采用中西医结合的治疗方法,以减轻放化疗副作用,提高疗效,取得了较好的效果。化疗 手术后可以辅助化疗,主要以吉西他滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的,接受化疗的患者须密切随访,包括体检、腹部、胸部影像学和血ca19-9检查。 适应症:根治性手术切除后辅助化疗;胰腺癌伴转移;局部进展无法切除胰腺癌、手术或其他治疗后复发转移。外科治疗 胰腺癌早期缺乏明显症状,大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围,采取不同的手术方式。
1.胰十二指肠切除术 肿瘤位于胰头,无肝门、腹腔动脉干周围、肠系膜根部及远处的淋巴结转移,无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯,未侵及或只是局部侵及门静脉,无脏器的转移,可以行胰2.十二指肠切除术。 保留幽门的胰十二指肠切除术 胰头癌实施保留幽门的胰十二指肠切除术的主要条件是:①病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部。②无幽门淋巴结转移。此外,恶性程度低的胰头部肿瘤(囊腺癌、胰岛细胞癌、腺泡细胞癌等)也可施行保留幽门的胰十二指肠切除术。
3.合并血管切除的胰腺癌手术 过去认为门静脉和肠系膜上静脉系统受肿瘤侵犯属于手术切除禁忌症,因此,手术切除率比较低。近20年来,随着术前、术后处理的加强和手术操作技术的提高,肿瘤侵犯门静脉系统不再成为手术切除的禁忌症,这种方法明显地提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除率。
4.胰体尾部切除术 胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法,适应于无远处转移的胰体尾部癌。
5.全胰切除术 胰头癌患者、年龄在65岁以下、手术探查显示病灶属于第i或第ii期(无淋巴结转移),可行全胰切除术。
6.不能切除的胰腺癌的手术疗法
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