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肝外胆管阻塞怎么办？
疾病：提问于 2012-02-17 11:38 -
病情描述：
肝外胆管阻塞
病友症状说明（主要症状、发病时间）：
皮肤黄，2月16日曾经治疗情况和效果： 想柯大夫帮您解决什么问题：
如何治疗
化验、检查结果：
，血管清晰，于肝内见6.0x4.9cm的无回声，胆囊11.0x4.ocm大小，壁厚0.4cm,周边欠光滑，内见范围约5.5x2.7cm的絮状低回声，肝内外胆管均扩张，肝外胆管最宽处约2.0cm,于肝外胆管下段距肝门约13.2cm可见3.2x1.9cm的等回声团，边界较清，未见明显血流信号。脾不厚，肋下不大。胰腺未见明显异常。双肾大小，形态未见异常。于右肾中上极见一约2.9x2.2cm的无回声。cdfi;未见异常血流信号
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回答1
最常见的胆道结石一般在引起黄疸时大多会有腹痛，很多还伴有发热，大多是因为结石阻塞胆管，左右肝管汇合处至胆总管开口处的阻塞都会引起黄疸，大多是在胆总管下段，另外如果胆囊结石嵌顿于胆囊管或胆囊炎症重水肿严重等压迫胆总管也会引起黄疸，还有现在很少见的胆道蛔虫症。石头是逐渐形成的，但这种梗阻发生都是很急的。这是需要手术处理的，比如ERCP、腹腔镜联合胆道镜、直接开腹手术等。
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回答2
一些结石或肿瘤以外的疾病也可引起肝外胆管阻塞.其中以手术所致的胆道损伤最常见.腹腔镜下胆囊切除术增加了胆道损伤的可能性.慢性胰腺炎所致的胰腺腺体纤维化可使胰头部胆总管狭窄.胆总管囊肿或邻近的胰腺假性囊肿压迫胆管壁可造成胆管外压性阻塞,但这很罕见.原发性硬化性胆管炎可导致肝外胆管狭窄,但其肝内胆管狭窄亦可很显著。
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