咳嗽脓痰 20 多年，右肺下叶支气管扩张伴局限性肺气肿，如何处理？

支气管扩张和局限性肺气肿是常见的呼吸系统疾病。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。局限性肺气肿则是局部肺泡过度充气、膨胀。对于这种情况，需要综合评估病情，采取相应治疗措施，包括药物治疗、生活方式调整、预防感染等。 1. 疾病监测：定期进行胸部 CT 检查，监测肺部病变的进展情况。 2. 药物治疗：使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等控制感染；祛痰药如氨溴索、氯化铵等促进痰液排出；支气管舒张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等缓解支气管痉挛。 3. 生活方式：戒烟，避免吸入有害气体和颗粒。适当运动，增强心肺功能。 4. 预防感染：注意保暖，避免着凉。流感季节提前接种疫苗。 5. 饮食调整：多吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质，增强免疫力。 总之，对于右肺下叶支气管扩张伴局限性肺气肿，虽然目前没有明显不适，但仍需重视，积极治疗和预防，以延缓病情进展，提高生活质量。如有病情变化，及时就医。

主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的炎症。以咳嗽咳痰或伴有喘息为特征。祛痰、镇咳消炎，根据病原菌药敏选用抗生素 。轻者可口服，较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。

你好，你目前的咳嗽以及咳脓痰的情况，结合有支气管扩张以及肺气肿的病情，主要是与这个疾病有关的，对于支气管扩张，目前没有特效的药物治疗，如果严重的话，可以及时的采取手术等治疗处理的，另外对于痰多，可以用点氨溴索化痰，如果是继发细菌感染，可以加用头孢菌素抗感染治疗。