胃癌术后出现腹膜后多发小淋巴结,经过化疗一年无变化,不能单纯据此确定其性质是良性还是恶性。这需要综合多种因素判断,如淋巴结大小、形态、患者症状、肿瘤标志物及后续检查等。 1. 淋巴结大小:若淋巴结较小且直径稳定,良性可能性较大;若持续增大,恶性风险增加。 2. 形态特征:形态规则、边界清晰多倾向良性;形态不规则、边界模糊可能为恶性。 3. 患者症状:如无明显腹痛、腹胀等不适,良性可能性高;若有严重症状,需警惕恶性。 4. 肿瘤标志物:癌胚抗原等指标正常或稳定,倾向良性;指标升高可能提示恶性。 5. 后续检查:增强 CT、磁共振成像等检查有助于进一步判断。必要时可行穿刺活检明确性质。 总之,对于胃癌术后腹膜后多发小淋巴结化疗后无变化的情况,需要综合多方面因素,并通过进一步的检查来明确其性质,以便制定合适的治疗方案。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院