肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,在我国,大多数患者为慢性乙型肝炎后导致肝硬化,少部分患者是酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝硬化后期以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统器官受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。 肝硬化脾大与肝门静脉系统的血液回液受阻,出现“门脉高压”有关系。由于脾静脉直接流入肝门静脉,当门静脉高压时,影响了脾静脉回流,导致网状内皮细胞和纤维组织增生,脾脏淤血,从而使脾脏充血肿大。 肝硬化脾大时,由于大量血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞破坏,出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少,称为脾功能亢进。肝硬化引起脾亢后,为了维持生命,为了让血液系统中的红细胞、白细胞和血小板数量恢复正常,有时候不得不进行脾切除。肝硬化脾大切除手术后,可能会引起病人的抵抗力下降,毕竟脾脏是人体非常重要的免疫器官。 手术以后的患者和健康人比较,容易发生感染、感冒等。所以家属要做好病人的日常护理,随着天气发生变化及时添减衣服,不能感冒。其次,要注意饮食方面调整,清淡饮食,保证营养均衡,补充高蛋白食物。此外,需要积极治疗原发病,切除脾脏只是缓解了脾亢带来的并发症、腹水和门脉高压等症状,但是如果不进行保肝、抗纤维化治疗,肝硬化患者的预后也是不乐观的。
肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代...
李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
病毒性肝炎肝硬化,占我国肝硬化病因的40%~65%,主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起...
李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
肝硬化程度可通过超声显像、CT和MRI、肝穿刺、肝脏弹性测定等来进行检查和判断。
侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
代偿期肝硬化不论ALT是否升高,HBeAg阳性者HBV DNA≥104拷贝/ml,...
侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
短时内大量出血会发生休克,抢救不及时会有生命危险。
出血后会诱发肝...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
肝纤维化及肝硬化的过程是胶原纤维合成与降解两个过程失衡的结果,肝纤维化及肝硬化时胶...
池晓玲 主任医师 广东省中医院