怀孕中晚期,每次进行胎儿B超检查都会特别关注羊水的问题,羊水过多或者过少都会影响胎儿的健康。羊水对胎儿有缓冲作用,可以保护胎儿:避免胎儿因为母体活动等受到挤压,防止肢体粘连;避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫所致的胎儿窘迫。此外,在临产宫缩时,羊水能使宫缩压力均匀分布,避免胎儿局部受压引起胎儿窘迫。 羊水过少是指怀孕28周之后测得羊水量小于300ml,一般从B超单上可以确定:怀孕晚期的羊水最大暗区垂直深度称之为AFV,如果AFV小于或等于50px,可诊断为羊水过少;若AFV小于或等于25px,可诊断为严重羊水过少。此外,看羊水指数,小于或等于125px可诊断为羊水过少。羊水过少可能会影响胎儿和孕妈妈。 (1)对于胎儿来说,羊水少可能存在胎儿发育畸形,以胎儿泌尿系统畸形为主。妊娠中期以后,羊水主要来源于胎儿的尿液,所以羊水过少首先需要排除泌尿系统畸形。另外,羊水过少,在妊娠晚期容易出现胎儿子宫内窘迫、窒息、 分娩过程还容易出现难产。 (2)对孕妈来讲,如果羊水过少,可能会导致过期妊娠。因为羊水减少,提示胎儿生长受限和胎盘退行性变,胎儿慢性缺氧,容易引起发育迟缓,孕40周后还可能没有临产症状,这样容易引起难产,对于宝妈来讲是非常危险的。此外,妊娠晚期羊水减少还可能会引起孕妇高血压、妊娠期子痫等疾病,都会影响健康。
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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