常规体检时是否需要做冠状动脉 CT,取决于多个因素,如年龄、基础疾病、家族病史、症状表现、生活习惯等。 1.年龄:一般来说,40岁以下且无心血管疾病高危因素者,通常不需要。但40岁以上,尤其是50岁以上人群,可根据具体情况考虑。 2.基础疾病:若患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病,做冠状动脉 CT 有助于评估心血管状况。 3.家族病史:有早发心血管疾病家族史(如直系亲属在 55 岁前患冠心病),应提高警惕,可能需要此项检查。 4.症状表现:经常出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,冠状动脉 CT 有助于明确病因。 5.生活习惯:长期吸烟、酗酒、久坐少动、肥胖、精神压力大等不良生活习惯者,可酌情进行检查。 总之,冠状动脉 CT 在常规体检中的应用并非一概而论,应综合多种因素,在医生的建议下决定是否进行。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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