如何早期筛查肺结节？肺癌高危人群有哪些？

肺结节，即小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期检查必不可少。那么，如何早期筛查肺结节？肺癌高危人群有哪些呢？ 一、关于早期筛查肺结节。 肺结节是影像学表现密度增高的阴影，根据密度不同，将肺结节分为三种：1.实性结节；2.部分实性结节；3.磨玻璃密度结节。 恶性概率：部分实性结节＞磨玻璃密度结节＞实性结节。 不管是哪种类型的肺结节都建议复查，都要根据具体情况评估肺癌风险。尤其是前两种肺结节，建议三个月就复查一次CT，因为肺癌平均倍增时间为78天。 二、关于肺癌高危人群。 肺癌的发病率和死亡率居恶性肿瘤之首，但并不必人人自危，肺癌在特定人群中发病率高，而其他人群则发病率较低。但是，对于高危风险人群的界定，却一直没有一个统一标准，根据2012年5月20日美国ACSO、NCCN肺癌筛查指南要求，一般认为以下人群应该进行肺癌筛查： 第一类：年龄在55-74岁，吸烟史超过30年，戒烟不足15年。 第二类：年龄大于50岁，吸烟20包/年，另外加上一个肺癌危险因素（不包括二手烟）。 2015年，中国专家发表共识，认为肺癌早期筛查有重要参考意义的危险因素有以下方面： 1、吸烟；2、环境污染，如室内空气污染，生活燃料、油烟、煤烟；城市工业、汽车尾气等；3、职业暴露，长期接触砷、铬、石棉、二氧化硅、柴油和汽油尾气及煤焦油或大量吸入放射性物质如铀和镭等；4、恶性肿瘤既往史；5、肺癌家族史；6、慢性肺病史。 建议上述高危人群最好每年做低剂量平扫CT筛查，以早期发现肺癌，降低肺癌相关死亡率。