孩子发烧抽搐可能由多种原因引起,如高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、遗传因素、癫痫等。 1.高热惊厥:这是儿童发烧抽搐最常见的原因。当体温快速上升时,大脑神经元异常放电导致抽搐。通常抽搐时间较短,恢复后精神状态良好。治疗重点是及时控制体温,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药。 2.中枢神经系统感染:如脑炎、脑膜炎等。除了抽搐,还可能有头痛、呕吐、精神差等表现。需要通过脑脊液检查明确诊断,使用抗生素或抗病毒药物治疗。 3.电解质紊乱:发烧时孩子出汗多,可能导致钠、钾等电解质失衡,引发抽搐。需进行血电解质检查,根据结果补充相应电解质。 4.遗传因素:部分孩子可能存在遗传易感性,导致容易在发烧时抽搐。这种情况需要进一步基因检测评估。 5.癫痫:如果孩子平时就有癫痫病史,发烧可能诱发癫痫发作。需要进行脑电图等检查,长期规律服用抗癫痫药物,如丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等。 总之,孩子发烧抽搐需要引起重视,及时就医,明确病因,进行针对性治疗。同时,家长要注意孩子的日常护理,避免感染,一旦发烧及时处理。
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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