右上腹疼痛可能由胆囊炎、胆结石、肝炎、肝脓肿、十二指肠溃疡等疾病引起。 1.胆囊炎:胆囊发生炎症,多因胆囊结石、细菌感染等。患者会感到右上腹疼痛,常伴有恶心、呕吐。治疗以抗感染、解痉止痛为主,常用药物有头孢呋辛酯、左氧氟沙星、山莨菪碱等。 2.胆结石:结石刺激胆囊或胆管,引发疼痛。症状为右上腹绞痛,可能伴有黄疸。治疗包括药物溶石(熊去氧胆酸)、手术取石等。 3.肝炎:病毒感染等导致肝细胞受损,引起右上腹隐痛,还可能有乏力、食欲不振。需抗病毒(恩替卡韦)、保肝治疗(复方甘草酸苷)。 4.肝脓肿:细菌、真菌等感染肝脏形成脓肿,表现为右上腹持续性疼痛、发热。治疗用抗生素(头孢曲松),必要时穿刺引流。 5.十二指肠溃疡:胃酸刺激溃疡面,出现右上腹疼痛,多在空腹或夜间发作。治疗用抑酸药(奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(硫糖铝)。 右上腹疼痛的原因较多,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确诊断后采取相应的治疗措施。
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