腰椎滑脱是否需要手术,取决于多种因素,如滑脱的程度、症状的严重程度、患者的年龄和身体状况、保守治疗的效果、是否存在神经受压等。 1.滑脱程度:轻度滑脱且症状轻微,通常先尝试保守治疗。但严重滑脱,如超过 50%,手术可能性较大。 2.症状严重程度:若仅有轻微腰痛,保守治疗多能缓解。若出现下肢疼痛、麻木、无力,影响行走,可能需手术。 3.年龄和身体状况:年轻、身体好的患者对手术耐受强,手术选择可能性高。老年体弱或有严重基础病者,可能先保守。 4.保守治疗效果:经卧床休息、物理治疗、药物治疗(如塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松)等保守方法效果不佳,考虑手术。 5.神经受压情况:存在明显神经受压,导致大小便失禁、鞍区感觉异常等,应手术解除压迫。 总之,腰椎滑脱的治疗方案需综合多方面因素来决定。患者应在医生的指导下,根据自身情况选择最适合的治疗方法。建议前往正规医院的骨科|脊柱外科就诊,以便获得准确的诊断和恰当的治疗。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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陈建庭 主任医师 南方医科大学南方医院