下颌、颈部淋巴结肿大但无压痛不一定是癌症,可能由炎症、感染、免疫性疾病、反应性增生、肿瘤等多种原因引起。 1. 炎症:如咽喉炎、牙龈炎等,炎症刺激可导致局部淋巴结肿大。通常还伴有红肿、疼痛等症状。治疗以抗感染为主,常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等。 2. 感染:病毒感染如EB病毒感染,细菌感染如结核杆菌感染等。除淋巴结肿大外,可能有发热、乏力等表现。抗病毒药物如阿昔洛韦,抗结核药物如异烟肼、利福平等可能用于治疗。 3. 免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,自身免疫反应会引起淋巴结肿大。常伴有关节疼痛、皮疹等。治疗多使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 4. 反应性增生:常见于药物反应、疫苗接种后。一般无需特殊治疗,停药或观察一段时间多可自行恢复。 5. 肿瘤:包括淋巴瘤、转移性肿瘤等。需进一步检查,如病理活检明确诊断。治疗方法包括手术、放疗、化疗等,药物如顺铂、紫杉醇等。 总之,下颌、颈部淋巴结肿大无压痛的原因较多,应及时就医,进行相关检查,如血常规、淋巴结超声、病理活检等,以明确病因,采取针对性治疗。
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