食道癌手术后咽不进东西可能由多种原因导致,如手术创伤未恢复、吻合口狭窄、术后感染、神经损伤、心理因素等。 1.手术创伤未恢复:手术后短期内,伤口及周围组织仍处于恢复阶段,可能影响吞咽功能。此时需耐心等待恢复,遵循医生建议进行饮食调整,从流食逐渐过渡到半流食、软食。 2.吻合口狭窄:这是常见原因之一。若狭窄较轻,可通过扩张术进行治疗;严重时可能需要再次手术。 3.术后感染:感染会引起局部肿胀和疼痛,影响吞咽。需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等来控制感染。 4.神经损伤:手术可能损伤相关神经,导致吞咽困难。可通过营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1 等来促进神经修复。 5.心理因素:患者对手术的恐惧或焦虑可能导致吞咽困难。需要进行心理疏导,帮助患者克服心理障碍。 总之,食道癌手术后出现咽不进东西的情况,应及时就医,明确原因,采取针对性的治疗措施。同时,患者要保持良好的心态,积极配合治疗和康复。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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