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怎样才能确诊关节结核？
疾病：结核病提问于 2024-12-08 10:19 -
病情描述：
请问如何能够确诊关节结核？
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回答1
关节结核的确诊需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查、病理检查以及特殊检查等多方面因素。包括症状特点、血液指标、影像结果、组织病理和结核菌检测等。 1. 临床表现：患者常有关节疼痛、肿胀，活动受限，可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。 2. 实验室检查：血沉加快，结核菌素试验（PPD 试验）阳性，结核抗体检测阳性，血液中白细胞计数一般正常或轻度升高。 3. 影像学检查：X 线可发现关节间隙变窄、骨质破坏等；CT 能更清晰地显示骨质破坏范围；磁共振成像（MRI）有助于早期诊断。 4. 病理检查：通过穿刺或手术获取病变组织进行病理分析，发现典型的结核性肉芽肿可确诊。 5. 结核菌检测：如关节腔积液涂片找抗酸杆菌、结核菌培养等，若结果阳性有助于诊断。 总之，关节结核的确诊需要综合多种检查方法，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查，以明确诊断并制定合理的治疗方案。
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