化验尿发现红细胞和潜血偏高,可能由泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤、全身性疾病等因素引起。 1.泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,细菌感染导致炎症,使尿路黏膜受损,出现红细胞和潜血偏高。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系统结石:结石摩擦尿路黏膜,引起出血。较小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。 3.肾炎:肾小球滤过功能受损,红细胞漏出。治疗包括使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等。 4.泌尿系统肿瘤:肿瘤组织血管丰富,易破裂出血。需根据肿瘤性质和分期选择手术、放疗、化疗等。 5.全身性疾病:如血小板减少性紫癜、血友病等,凝血功能异常导致出血。治疗主要针对原发病,如补充血小板、输注凝血因子等。 出现尿中红细胞和潜血偏高,应引起重视,及时到正规医院进一步检查,明确原因,并采取相应的治疗措施。
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陆杉 主任医师 广东省中医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
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