感觉肝区疼痛可能由多种原因引起,如肝炎、脂肪肝、肝脓肿、肝癌、胆囊炎等。 1.肝炎:病毒感染导致肝细胞受损,引发炎症,出现肝区疼痛。常见的有乙型肝炎、丙型肝炎等。患者常有乏力、食欲不振等症状。治疗常使用抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦等。 2.脂肪肝:过多脂肪在肝细胞内堆积,肝脏肿大,牵拉肝包膜,产生疼痛。多与肥胖、酗酒、糖尿病等有关。治疗需调整饮食,增加运动,必要时使用保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱。 3.肝脓肿:细菌、真菌等感染形成脓肿,刺激肝组织,引起疼痛。常有发热、寒战等表现。治疗以抗感染为主,如头孢曲松、甲硝唑等,严重时需穿刺引流。 4.肝癌:肿瘤细胞快速生长,侵犯肝脏组织和包膜,导致疼痛。早期症状不明显,晚期可有消瘦、黄疸等。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 5.胆囊炎:胆囊炎症波及肝脏,引起肝区疼痛。多由胆囊结石、细菌感染等引起。治疗可用消炎利胆片、熊去氧胆酸等。 肝区疼痛的原因较为复杂,出现疼痛应及时就医,进行相关检查,如肝功能检查、腹部超声、CT 等,以明确病因,采取针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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