大便有血可能由多种原因引起,如痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等。 1.痔疮:是常见原因之一。由于肛门周围的静脉曲张,排便时摩擦导致血管破裂出血。通常表现为便后滴血或喷射状出血,血液鲜红。 2.肛裂:肛管皮肤破裂形成的小溃疡。排便时肛门疼痛剧烈,伴有少量鲜血,常因便秘引起。 3.肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。炎症刺激肠道黏膜,导致黏膜损伤出血,同时可能伴有腹痛、腹泻等症状。 4.肠道息肉:息肉表面的黏膜较脆弱,容易破损出血。出血量一般较少,可间歇性出现。 5.肠道肿瘤:包括结肠癌、直肠癌等。肿瘤组织生长迅速,血供丰富,容易发生坏死出血,血液常与粪便混合,还可能有排便习惯改变、消瘦等表现。 大便有血的原因较为复杂,需要结合其他症状、体征以及相关检查来明确诊断。如果出现大便有血的情况,应及时到正规医院就诊,进行肛门指诊、肠镜等检查,以便确定病因并采取相应的治疗措施。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院