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乙肝 145 阳性二十年，无症状，肝功能正常，需吃药吗？
疾病：乙肝提问于 2024-12-08 09:54 -
病情描述：
我是乙肝145阳性患者有二十车了，无体症，肝功能正常，无任何不舒服。请问要吃药么？
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回答1
乙肝 145 阳性，即小三阳，二十年无症状且肝功能正常，是否吃药需综合多方面因素判断，如乙肝病毒 DNA 载量、肝脏超声检查、家族病史、年龄等。 1.乙肝病毒 DNA 载量：若病毒载量高，提示病毒复制活跃，可能需要抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。 2.肝脏超声检查：若发现肝脏有纤维化或肝硬化迹象，即使肝功能正常，也可能要用药。 3.家族病史：若家族中有乙肝相关严重疾病患者，用药的可能性增加。 4.年龄：年龄较大者，肝脏功能相对较弱，用药的考量会更谨慎。 5.生活习惯：长期饮酒、熬夜、过度劳累等不良生活习惯，会增加肝脏负担，影响用药决策。 总之，对于乙肝 145 阳性且无症状、肝功能正常的情况，不能简单地判断是否需要吃药，应综合上述多种因素，在专业医生的指导下做出决策，并定期复查，监测病情变化。
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