肾实质性高血压肾病诊断,这类高血压肾病患者多有肾脏病病史,如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等;
原发性高血压肾病患者,一般年龄比较大或有原发性高血压家族史,且先有高血压肾病,才有肾损害,如蛋白尿、肾功能不全等;
肾血管性高血压诊断,多见于30岁以下的人(也可见于55岁以上的人),诊断要点是突然发生恶性高血压,或以往有高血压病史,突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤,腰背部或胁腹部剧痛,腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部和颈部有血管杂音。
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