早上起来下巴底下有肿块且局部疼痛,张嘴、压到、吃东西时都痛,可能是淋巴结肿大、下颌下腺炎、毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿感染等原因引起。 1. 淋巴结肿大:多由周围组织的炎症引起,如口腔、咽喉部的感染。表现为局部肿块,可有压痛。治疗上需针对原发病进行抗感染治疗,常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 2. 下颌下腺炎:多因导管阻塞或细菌感染所致。除了肿块和疼痛,还可能有口干等症状。治疗包括抗炎治疗,如使用甲硝唑、左氧氟沙星等,必要时可能需要手术。 3. 毛囊炎:毛囊受细菌感染引发炎症。局部有红肿、疼痛的小丘疹或脓疱。可外用莫匹罗星软膏,口服头孢氨苄等。 4. 疖肿:多为金黄色葡萄球菌感染。起初为红肿硬结,后逐渐化脓。治疗以抗感染为主,如头孢克洛、克林霉素等。 5. 皮脂腺囊肿感染:由于皮脂腺排泄管阻塞,内容物积聚形成囊肿,继发感染时出现疼痛。一般先抗感染,如使用阿奇霉素等,感染控制后可行手术切除。 总之,如果下巴底下的肿块疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确诊断后进行相应的治疗。
病情分析:这个考虑是出现了颌下淋巴结肿大,并且出现了耳后淋巴结肿大,腮腺淋巴结肿大,导致出现了疼痛的情况。如果出现了急性的炎症感染,可以使用抗生素,比如说可以使用头孢或者是阿莫西林进行治疗,局部的肿块也有可能是出现了皮脂腺囊肿,或者是出现了化脓性感染的原因,导致出现了疖肿的情况。
指导意见:如果出现了发热疼痛,可以使用对乙酰基酚片治疗,具体的用药谨遵医嘱。
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