大肠癌的检查方法包括结肠镜、肿瘤标志物、影像学检查、病理活检、粪便隐血试验等。易与溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、肠息肉、肠道良性肿瘤等混淆。 1.结肠镜:可直观观察肠道内部,发现病变并取组织进行病理检查。 2.肿瘤标志物:如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 19-9(CA19-9)等,有助于辅助诊断和监测病情。 3.影像学检查:包括腹部 CT、磁共振成像(MRI)等,能了解肿瘤的位置、大小及是否转移。 4.病理活检:是确诊大肠癌的金标准。 5.粪便隐血试验:可初步筛查是否有肠道出血。 易混淆疾病: 1.溃疡性结肠炎:常有黏液脓血便、腹痛等症状,但通过肠镜及病理可鉴别。 2.克罗恩病:多有腹痛、腹泻、瘘管形成等,病理特点与大肠癌不同。 3.肠结核:常有低热、盗汗等全身症状,肠镜及结核菌检查有助于区分。 4.肠息肉:一般为良性,但部分有恶变可能,需病理明确。 5.肠道良性肿瘤:生长缓慢,症状较轻,病理检查可明确性质。 总之,对于疑似大肠癌的患者,应及时进行相关检查以明确诊断,并注意与其他肠道疾病相鉴别,以便制定合适的治疗方案。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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