接触硅粉后出现左胸痛、后背痛、痰多、呼吸痛,偶尔右胸也痛,一个月前胸部 CT 正常,不一定就是硅肺,还可能是胸膜炎、肺炎、肋间神经炎、心肌缺血、肋软骨炎等。 1. 胸膜炎:多由细菌或病毒感染引起,炎症刺激胸膜导致胸痛,深呼吸或咳嗽时加重,可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 肺炎:肺部感染病原体后,可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。治疗药物有头孢曲松、左氧氟沙星等。 3. 肋间神经炎:多因病毒感染、创伤等导致肋间神经受损,表现为沿肋间分布的疼痛。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B₁等。 4. 心肌缺血:心脏供血不足时,可能引起胸痛,可放射至后背。常用药物有硝酸甘油、阿司匹林等。 5. 肋软骨炎:多与劳损、外伤等有关,局部有压痛。治疗以休息、热敷为主,疼痛明显时可使用布洛芬等镇痛药。 鉴于引起上述症状的原因较多,建议及时到正规医院就诊,完善相关检查,如血常规、心电图、胸部 X 线等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院