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糖尿病引发的肾病要如何进行预防?
疾病：肾病提问于 2018-12-14 09:50 -
病情描述：
糖尿病引发的肾病要如何进行预防?
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回答1
控制糖尿病：高血糖是导致糖尿病发展到糖尿病肾病的主要原因，糖尿病肾病的发病几率随着病程的加长而逐渐增大。因此早期发现糖尿病并予以合理治疗，尽可能使三大物质代谢恢复正常是非常关键的。血糖控制在正常水平，常能使早期肾脏病理改变恢复，但如进展到临床肾严期，即使严格控制血糖，效果也较差了。
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回答2
控制血压：不论是在糖尿病时期还是糖尿病肾病时期，血压都是需要特别注意的一项。抗高血压治疗，对于延缓肾小球滤过率下降速度很重要。血压控制后往往尿蛋白排出亦减少。要使血压下降到16.8/l1.5千帕(126/80毫米汞柱)，在这个时期治疗高血压比治疗高血糖更为重要，但两者要同时进行。目前多主张肾病时选用血管紧张素转换酶抑制剂，该制剂通过抑制血管紧张素Ⅰ变成血管紧张素Ⅱ，使水钠潴留减少，血管扩张，外周阻力降低，从而使血压下降。
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