急性支气管炎是儿童常见的呼吸道疾病,多由病毒感染引起,部分由细菌感染导致。患儿使用抗生素需综合考虑病情、病原学检查、症状严重程度、年龄及既往病史等。 1. 病情评估:若咳嗽、咳痰等症状持续不缓解或加重,发热反复,提示可能存在细菌感染,可考虑使用抗生素。 2. 病原学检查:通过痰液培养、血常规等检查明确病原体,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,针对性选用抗生素。 3. 症状严重程度:严重的咳嗽、呼吸困难,肺部听诊有明显啰音,可使用抗生素。 4. 年龄因素:年龄较小的患儿,自身免疫力较弱,病情易进展,必要时使用抗生素。 5. 既往病史:有反复呼吸道感染病史或基础疾病的患儿,使用抗生素需更谨慎。 总之,急性支气管炎患儿使用抗生素应谨慎,需综合判断,遵循个体化原则,并在医生指导下使用。
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