服用二甲双胍一般不会直接损害肾功能,但在某些特定情况下可能会对肾脏产生一定影响,如本身存在严重肾功能不全、合并其他肾脏疾病、年龄较大、同时使用肾毒性药物、长期大剂量使用二甲双胍等。 1. 严重肾功能不全:当肾小球滤过率低于 30ml/min/1.73m² 时,使用二甲双胍可能增加乳酸酸中毒风险。 2. 合并其他肾脏疾病:如慢性肾炎、肾病综合征等,肾脏代谢能力下降,使用二甲双胍需谨慎。 3. 年龄较大:老年人肾脏功能自然衰退,药物代谢变慢,可能影响二甲双胍的排泄。 4. 同时使用肾毒性药物:如某些抗生素、非甾体抗炎药等,会加重肾脏负担,影响二甲双胍的代谢。 5. 长期大剂量使用:可能增加肾脏的代谢压力。 总之,在使用二甲双胍时,应定期监测肾功能,医生会根据患者的具体情况评估用药安全性。患者切勿自行增减药量或停药。
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