HER2 阳性是指人类表皮生长因子受体 2 基因过度表达或扩增的一种状态。检测 HER2 阳性的方法主要有免疫组织化学(IHC)检测、荧光原位杂交(FISH)检测、显色原位杂交(CISH)检测、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测等。 1. 免疫组织化学(IHC)检测:通过检测肿瘤组织中 HER2 蛋白的表达水平来判断。如果 HER2 蛋白表达强阳性(+++),则可直接判定为 HER2 阳性。 2. 荧光原位杂交(FISH)检测:检测 HER2 基因的扩增情况。当 HER2/CEP17 比值大于 2.0 或平均 HER2 基因拷贝数大于 6.0 时,判定为 HER2 阳性。 3. 显色原位杂交(CISH)检测:原理与 FISH 相似,也是检测基因的扩增。 4. 逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测:从 RNA 水平检测 HER2 基因的表达。 5. 联合检测:有时为了更准确地判断,会采用两种或以上方法联合检测。 HER2 阳性的检测对于肿瘤的诊断、治疗方案的选择和预后评估具有重要意义。患者应在正规医疗机构,由专业医生根据具体情况选择合适的检测方法。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院