胸腔镜检查在发现和诊断肿瘤方面具有一定的作用,但能否查出肿瘤受到多种因素的影响,包括肿瘤的位置、大小、形态、生长方式以及检查操作的技术水平等。 1. 肿瘤位置:如果肿瘤位于胸腔镜容易到达和观察的部位,如肺部表面、胸膜等,查出的可能性较大。但对于位置较深或被其他组织遮挡的肿瘤,可能存在漏诊。 2. 肿瘤大小:较大的肿瘤更容易被发现,而较小的肿瘤可能因不明显而被忽略。 3. 肿瘤形态:形态规则、边界清晰的肿瘤相对容易识别,而形态不规则、与周围组织界限模糊的肿瘤可能增加诊断难度。 4. 生长方式:外生性生长的肿瘤在胸腔镜下较易察觉,内生性生长的肿瘤则可能较难发现。 5. 技术水平:操作医生的经验和技术熟练程度对检查结果也有重要影响。经验丰富的医生能更准确地判断和识别异常。 综上所述,胸腔镜检查对于肿瘤的发现有一定的价值,但并非绝对,有时可能需要结合其他检查方法,如影像学检查、病理活检等,以提高诊断的准确性。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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