夜间睡着后咳嗽并引起呕吐,可能由多种因素导致,如胃食管反流病、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、心功能不全、鼻后滴流综合征等。 1. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引发咳嗽和呕吐。患者常有烧心、反酸等症状。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物。 2. 上气道咳嗽综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽和呕吐。常见于鼻炎、鼻窦炎患者。治疗可能用到氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,以及鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂。 3. 咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为主要或唯一症状,夜间咳嗽明显。治疗药物包括沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。 4. 心功能不全:心脏泵血功能下降,导致肺部淤血,引起咳嗽和呕吐。需要使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等,以及改善心功能的药物如地高辛。 5. 鼻后滴流综合征:鼻腔或鼻窦的炎症产生分泌物,向后滴流刺激咽部。治疗可选用阿莫西林等抗生素,以及减充血剂如羟甲唑啉滴鼻液。 夜间睡着后咳嗽并引起呕吐的原因较为复杂,若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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张忠德 主任医师 广东省中医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院