前置胎盘是指妊娠 28 周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部。其发生与多次刮宫、剖宫产、多胎妊娠、吸烟、高龄等因素有关。 1.多次刮宫:刮宫会损伤子宫内膜,导致子宫蜕膜血管生长不全,当受精卵着床后,血液供应不足,胎盘为获取足够营养而扩大面积,易形成前置胎盘。 2.剖宫产:子宫切口瘢痕处子宫内膜发育不良,血供减少,胎盘为了摄取足够营养而向子宫下段延伸。 3.多胎妊娠:多个胎儿使子宫过度伸展,胎盘面积增大,易延伸至子宫下段。 4.吸烟:吸烟会影响子宫胎盘的血液循环,增加前置胎盘的风险。 5.高龄:随着年龄增长,子宫肌层动脉血管硬化,胎盘供血不足,易导致胎盘位置异常。 总之,前置胎盘对孕妇和胎儿都有一定风险,孕妇应重视孕期检查,一旦发现,需在医生指导下密切监测和治疗。
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