腰椎间盘突出症的鉴别诊断,主要依据症状、体征、影像学检查、特殊试验以及患者病史等。包括腰痛伴下肢放射痛、腰部活动受限、神经受压体征、影像学表现、发病诱因等。 1.症状:患者常有腰痛,且疼痛可沿臀部、大腿后侧放射至小腿和足部,呈典型的坐骨神经痛。若为中央型突出,可出现马尾神经受压症状,如大小便失禁等。 2.体征:腰部活动受限,腰椎侧弯,在相应神经根支配区域出现感觉减退、肌力下降、反射减弱等。 3.影像学检查:腰椎 X 线可能无明显异常,CT 可显示椎间盘突出的部位和程度,MRI 对软组织分辨力高,能更清晰地显示病变。 4.特殊试验:直腿抬高试验及加强试验阳性,股神经牵拉试验阳性等有助于诊断。 5.病史:了解患者的职业、外伤史、长期弯腰劳动史等对诊断有帮助。 综合上述多方面的因素,结合详细的临床检查和影像学结果,能够较为准确地对腰椎间盘突出症进行鉴别诊断。一旦怀疑有腰椎间盘突出症,应及时到正规医院就诊,接受专业的诊断和治疗。
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,指椎间盘发生退行性病变,使椎间盘的纤维环破裂,...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
腰椎间盘突出疼痛得厉害,最重要的缓解办法是卧床休息,对于症状轻微或阵发性症状,可以...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
预防腰椎间盘突出症要注意提取过重的物体时,姿势一定端正,使腰部肌肉要有充分准备,掌...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
这类病人手术后,不宜过早大量活动。一般应休息三个月,一年内避免重体力活动,尤其是那...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
可以针对腰椎间盘突出疾患进行综合的保守治疗。如骶管封闭、牵引、局部理疗、左小腿外用...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
25岁以后,无论男女你的椎间盘就开始已经退化,如不注意保护脊柱,进入中年之后,就容...
陈建庭 主任医师 南方医科大学南方医院