心脏猝死的原因较为复杂,常见的包括心源性因素、非心源性因素、遗传因素、生活方式因素以及环境因素等。 1.心源性因素:这是导致心脏猝死的最主要原因。如冠心病,尤其是急性心肌梗死,心脏的血管突然堵塞,心肌缺血缺氧严重。心肌病,包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病等,心肌结构和功能异常。还有严重的心律失常,如室颤等。 2.非心源性因素:如严重的电解质紊乱,如低钾血症、高钾血症;呼吸系统疾病,像严重的哮喘持续状态、呼吸衰竭;急性脑血管疾病,如大面积脑梗死、脑出血等。 3.遗传因素:某些遗传性心血管疾病,如长 QT 综合征、Brugada 综合征等,由于基因缺陷导致心脏电生理活动异常。 4.生活方式因素:长期大量吸烟、酗酒,过度劳累,长期精神压力大,缺乏运动等,都可能增加心脏猝死的风险。 5.环境因素:在高温、寒冷、剧烈的环境变化等情况下,也可能诱发心脏猝死。 总之,心脏猝死的原因多样,预防至关重要。要保持健康的生活方式,定期体检,如有心脏相关疾病应积极治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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