诊断腮腺炎通常需要综合临床症状、体征、实验室检查、影像学检查以及流行病学史等。包括发热、腮腺肿痛、咀嚼或进食时疼痛加剧等症状,腮腺局部的红肿热痛体征,血常规、血淀粉酶、血清学检查、病毒分离等实验室检查,以及 B 超、CT 等影像学检查。 1. 临床症状:患者多有发热、头痛、乏力等全身症状,腮腺单侧或双侧肿大、疼痛,咀嚼或进食时疼痛加剧。 2. 体征:腮腺局部红肿、发热、压痛明显,有时可累及颌下腺、舌下腺。 3. 实验室检查: 血常规:白细胞计数正常或稍低,淋巴细胞相对增多。 血淀粉酶:可升高。 血清学检查:检测特异性抗体有助于明确病毒类型。 病毒分离:可确定病原体。 4. 影像学检查:B 超可显示腮腺的形态、大小及内部结构;CT 有助于判断腮腺炎症的范围及有无并发症。 5. 流行病学史:了解患者近期是否接触过腮腺炎患者。 综合以上多个方面的信息,医生能够准确诊断腮腺炎,以便及时采取有效的治疗措施,促进患者康复。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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