肝癌晚期出现肝腹水导致肚大、消瘦和乏力,这涉及到肿瘤进展、肝功能衰竭、低蛋白血症、水钠潴留、腹腔感染等多种因素。 1. 肿瘤进展:肝癌细胞不断增殖和扩散,侵犯肝脏组织和血管,影响肝脏正常功能。治疗上可能包括靶向治疗,如索拉非尼、仑伐替尼等。 2. 肝功能衰竭:肝脏无法正常代谢和解毒,导致体内毒素堆积。治疗需保肝,如使用多烯磷脂酰胆碱。 3. 低蛋白血症:蛋白合成减少,引起腹水。可补充人血白蛋白。 4. 水钠潴留:肾脏排水排钠功能障碍。使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯。 5. 腹腔感染:易加重腹水。需抗感染治疗,如头孢曲松。 肝癌晚期肝腹水的治疗是综合性的,患者应保持积极心态,配合治疗,改善生活质量。同时,建议在正规医院接受专业治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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