分娩后胎盘残留且有粘连是较为棘手的情况,治疗方法通常包括药物治疗、再次清宫、宫腔镜手术、子宫动脉栓塞术及子宫切除术等。 1.药物治疗:可使用缩宫素促进子宫收缩,帮助排出残留组织;米非司酮能抗孕激素,使残留组织与子宫壁分离;益母草胶囊有助于活血化瘀。但使用药物需遵医嘱。 2.再次清宫:在超声引导下进行,能更精准地清除残留组织,但有一定创伤。 3.宫腔镜手术:通过宫腔镜直接观察宫腔内情况,精准去除残留和粘连组织。 4.子宫动脉栓塞术:适用于出血严重的情况,通过栓塞动脉减少出血。 5.子宫切除术:当其他方法无效且病情危急时,为挽救生命可能会采取。 总之,对于分娩后胎盘残留且粘连的治疗,需要根据患者的具体情况,包括残留组织的大小、出血量、身体状况等,选择合适的治疗方法。建议患者前往正规医院,由专业医生进行评估和治疗。
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余琳 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院